PRESERVACIÓN DE LOS ÓRGANOS, ALMACENAJE Y TRANSPORTE

Sin una correcta preservación, los órganos se deterioran en cuestión de muy pocas horas. Por eso no puede haber bancos de órganos y por eso el tiempo es un factor muy valioso.

Tiempo de preservación de distintos órganos

 

Órgano	Tiempo de preservación
Hígado Riñones Corazón Pulmón Páncreas Córneas Médula Piel Huesos	24 horas 48 a 72 horas 3 a 5 horas 3 a 5 horas 12 a 24 horas 7 a 10 días Hasta 3 años Hasta 5 años Hasta 5 años

 

Para preservar los órganos sólidos se asocia la hipotermia a 4ºC, y el uso de soluciones con las que se lavan los órganos así como con las que se perfunden para que su enfriamiento sea alcanzado de la forma más rápida y homogénea posible. Las soluciones de preservación pretenden disminuir y frenar todos los procesos de degradación celular y permitir que los órganos funcionen adecuadamente. Estas soluciones cumplen dos principios: el de hiperosmolaridad y el de riqueza de potasio.  Las soluciones de preservación que existen actualmente y que son las madres de muchas otras tienen alrededor de 25 componentes diferentes en proporciones diversas. El aspecto de la baja temperatura, que disminuye la actividad enzimática, la tasa metabólica, lo que teóricamente permitiría que los órganos duren más está siendo revisado, en este momento hay algunas líneas de investigación que han demostrado que pretratando un órgano con sangre, incluso a temperatura normal o cercana a lo normal antes de implantarlo, en vez de guardarlo exclusivamente en frío, se podría mejorar la función postrasplante.

 

El proceso de preservación se inicia en muchos casos antes de la extracción del órgano del cadaver, utilizando el sistema circulatorio como medio de infundir estas soluciones y así drenar la sangre.
Una vez el órgano a sido extraido se sumerge en un recipiente con una solución fria a 8ºC siendo el momento en el que se procede a una inspección mucho más detallada del órgano. En algunos casos se realiza su preparación para el implante, es lo que se conoce como "cirugía de banco", en la mayoría de los casos esta fase se deja para realizarla justo antes de su trasplante.
Finalmente el órgano es metido en un recipiente esteril,
el cual es introducido en una doble bolsa esteril
y colocado en un contenedor isotérmico para trasporte rodeado de una solución fría con hielo para mantener la temperatura..
A continuación este recipiente será transportado a su lugar de destino de la forma más rápida posible para ser implantado.