Donación y trasplante de órganos

 

INDICE INTRODUCCIÓN CONSIDERACIONES SOBRE EL DUELO EL DUELO COMO RESPUESTA A LA PERDIDA EL DUELO COMO PROCESO LAS FASES DEL DUELO Fase I. Shock, insensibilidad, estupefacción, negación,incredulidad, pánico. Fase II. El sentido de culpa, cólera, enojo, depresión y abandono. Fase III. Resistencia a volver a la vida habitual. Fase IV. Afirmación de la realidad y recuperación. EL DUELO COMO TRABAJO FACTORES QUE INFLUYEN EN EL DUELO. PAPEL DE LOS PROFESIONALES SANITARIOS CONCLUSIONES . BIBLIOGRAFIA

INTRODUCCIÓN

La vida es real, incontrolable, inabarcable y compleja. A menudo resulta inteligible: Aparecen y desaparecen las alegrías y las penas, los éxitos y los fracasos, las risas y las lágrimas, las «gracias» y las desgracias. Ycomo parte de la vida, en su etapa final aparece la muerte. Puede ocurrir a cualquier edad, de forma súbita o después de una larga enfermedad.

A pesar de saber «intelectualmente» que somos mortales, el fallecimiento de un ser querido resulta un acontecimiento terrible, muy difícil de aceptar. La ruptura del vínculo, tan fuerte e importante, produce mucho sufrimiento y pone en cuestión los fundamentos del ser y existir humanos, afectando de manera importante a las relaciones familiares y sociales más básicas.

El miedo a la muerte, es un miedo universal, compartido por las diferentes culturas y religiones, que han elaborado ritos y grados de negación diferentes.

La muerte es especialmente difícil de entender en nuestra sociedad urbana y consumiste, que fomenta la Ilusión de que vamos a vivir muchos años y lleva a «la necesidad» de negar su realidad. 

Las generaciones anteriores vivían en un mundo rural, donde estaban «enraizados».La muerte de las personas y de los animales,en este contexto, se vivía como algo natural. Se moría «en casa» y desde niíío, se aprendían patrones de conducta, al observar cómo se comportaban los otros en estas situaciones. Las convicciones religiosas profundas, los rituales y las ceremonias ayudaban a dar un sentido a la muerte.

Los familiares , amigos y vecinos, prestaban el necesario consuelo y apoyo al « doliente».

Hoy,sin embargo, la mayoría de los fallecimientos se producen en los Hospitales y son los profesionales sanitarios, que han estado en contacto con el paciente y su familia, los primeros que informan y pueden ayudar; puesto que la muerte, desencadena en los familiares directos respuestas de tipo emocional, físico y psíquico muy fuertes.

Pero el profesional sanitario en general y el médico en concreto, no ha sido formado en la Facultad para compartir y convivir con la muerte sinó sólo para combatirla.

Es significativo que todavía hoy se considere al psiquíatra, en el mundo sanitario, como el «técnico de la muerte», al que avisar en casos problemáticos.(12) Pues el médico, vive este hecho como un fracaso que, además, le remite a su propia muerte, le produce angustia y le mueve a «pasar» de la situación.

Un profesional que quiera ayudar a la persona en duelo, necesita:

• conocer el proceso que sigue el doliente,
• tener experiencias vitales de contacto con el sufrimiento humano,
• desear consolar,
• haber reflexionado sobre su propia muerte.

La finalidad de este trabajo, es el de informar sobre algunos aspectos básicos del duelo: qué es un duelo, cómo afecta a las personas, qué factores influyen en el duelo y el por qué y para qué del mismo; y analizar en especial el ocasionado por la muerte de un ser querido, que fallece de manera súbita e inesperada. Este es el tipo de duelo al que va a enfrentarse el Coordinador de Trasplante con más frecuencia.

También se dan unas indicaciones sobre los objetivos de la ayuda al doliente, la evaluación del riesgo del duelo inmediato y la ayuda que, en esa fase, se le puede prestar.

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CONSIDERACIONES SOBRE EL DUELO

• El duelo (del latín dolus, dolor),es la respuesta a una pérdida o separación.
• El duelo es una respuesta normal y natural; quizá no sería natural la ausencia de respuesta.
• Es una respuesta a cualquier tipo de pérdida, no sólo a la muerte de una persona.
• El duelo es algo personal y único y cada persona lo experimenta a su modo y manera. Sin embargo produce
• reacciones humanas comunes.
• El duelo es una experiencia global, que afecta a la persona en su totalidad: en sus aspectos psicológicos, emotivos, mentales, sociales, físicos y espirituales.
• El duelo es un proceso, durante el cual se atraviesan diferentes etapas.
• El duelo es «un trabajo», que debe realizar el «doliente».
• El duelo elaborado de manera natural, necesita siempre ayuda para soportar el sufrimiento.

El duelo es, asimismo, una experiencia ambivalente: se presenta como posibilidad y riesgo. (12)

Posibilidad de maduración, que hace que el ser humano emerja del proceso como persona diferente: consigue, de manera consciente o inconsciente, deshacer los lazos que le unían al ser querido, adaptarse a la pérdida y volver a vivir de manera «sana» en un mundo en el que ese ser querido nunca más estará. Sale fortalecido psíquica y espiritualmente.

Riesgo de cronificación, al hacer un duelo incompleto o mal elaborado, que requerirá tratamiento psiquiátrico o psicológico al cabo de 3-4 años.

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